скачать файл
ч. 1

Медицинская профилактика

http://www.medprofy.ru http://www.mpplus.ru

109548 Москва, ул. Шоссейная , д1, корп.1, офис 229

+7 (495)542-0501 info@mpplus.ru

Медицинское оборудование: продажа, сервис, профессиональные консультации







MASTERPULS MP 100


«Болеутоляющее средство»
Радиальная Ударно волновая Терапия (RSWT)



Masterpuls MP 100

Аппараты ударно-волновой терапии, разработанные компанией Storz Medical, отражают как индивидуальный подход при лечении, так и разнообразие возможности снятия боли в ортопедии.



Содержание
Содержание 2
Теория 4
Введение 4

Энергетический уровень 5

Различия между Экстракорпоральной и Радиальной ударно-волновой терапией 5



Специально спроектированные передатчики для ударных волн (головки) 7

Способ действия 7

Эффекты, считающиеся основными 8

Техника применения 8

Классическая ударно-волновая терапия 8

Фокусирующая головка “Focus” 9

Виброголовка D-Actor 10

Что такое триггерная зона? 11

Показания 11

Противопоказания 12

Соотношение Давление-Энергия 12

Параметры 12

Сравнение Радиальной ударно-волновой терапии и Ультразвука (RSWT и US) 13

Совет 13

Оборудование 14

MP 100 “Classic” 14



Стандартная комплектация 14

Дополнительная комплектация 14
MP 100 “Масляный Компрессор ” 15

Стандартная комплектация 15

Дополнительная комплектация 15
MP 100 Без Компрессора 16

Стандартная комплектация 16

Дополнительная комплектация 16

Дополнительная комплектация 17
Индикатор боли F-Meter 17

Виброголовка D-Actor 19

Фокусирующая головка Focus” 20

Головка для Триггерных Зон 10 мм (TrDT) 21

Головка для Акупунктурных Точек 6мм (AkuDT) 22

Набор сменных частей для проверки и поддержания в рабочем состоянии аппликатора 23

Кейс для транспортировки 24
Наиболее часто задаваемые вопросы 25
Обобщённые данные 27

Библиография 28

Статьи, Web Site 28

Лечение

Консультация

Важные сведения

Назначение

Теория
Введение
Воздействие механических волн на поверхность тела применялось в урологии с 80-х годов для разрушения камней в почках. Данная практика известна как экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ). В случае применения данной практики для дробления камней данная процедура называется литотрипсия.
В начале 90-х годов ударно-волновая терапия получила применение в травматологии, так как способствовала заживлению при переломах, в частности в случаях наблюдения псевдоартроза, когда срастание переломов замедленно или плохо срастаются кости. Впоследствии, терапия стала все чаще и чаще использоваться при лечении травм мышечных тканей и скелета. В данном случае такого рода терапию можно назвать ортотрипсией.
Подобные ударные волны характеризуются резким увеличением давления, за которым следует быстрая фаза давления ниже атмосферного. Участок, на который оказывается воздействие, имеет форму эллипса или форму сигары. Различные типы генераторов экстракорпоральной ударно-волновой терапии используют сложные физические процессы для создания ударных волн. Наряду с ударно-волновыми устройствами такого рода, появились аппараты, генерирующие радиальную ударно-волновую энергию более низкого уровня. Данная практика известна как радиальная ударно-волновая терапия (РУВТ).

Часто аппараты для ударно-волновой терапии разделяются на 2 категории: ЭУВТ - «жёсткие ударные волны» и РУВТ - «мягкие ударные волны».




Искровой разряд Пьезоэлектрический Электромагнитный Пневматический



Сфокусированный Лучевой
Жесткая ударная волна Мягкая ударная волна
Энергия выражается в Джоулях или милли Джоулях (мДж), а давление в барах или Мега Паскалях. Дозировка при лечении зависит от плотности акустической энергии: энергия (мДж)/поверхность (мм2) и количества генерируемых пульсаций. Необходимо отметить, что не существует прямой зависимости между давлением в барах и уровнем энергии.

Это зависит от типа материала, обработки частей и т.д. Что в свою очередь означает, что 2 аппарата, давление которых составляет 4 бара, необязательно имеют один и тот же уровень энергии. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия применяется при различных показаниях в зависимости от плотности энергии:




Энергетический уровень:

  • Терапия с использованием низкого уровня плотности энергии:

применяются импульсы от 0.04 до 0.12 мДж/мм2. Используется для снятия боли. Перед применением местная анестезия необязательна и побочные эффекты незначительны. Курс лечения составляет приблизительно 57 дней.

  • Терапия с использованием среднего уровня плотности энергии:

применяются импульсы от 0.12 до 0.28 мДж/мм2. Энергетический уровень до 0.22 мДж/мм2 используется для лечения патологий сухожилия, триггерных зон и при обызвествлении тканей. Местная анестезия также необязательна и проводится один сеанс в неделю. В результате процедуры могут возникать небольшие гематомы. Энергетический уровень свыше 0.22 мДж/мм2 используется при затрудненном срастании костей. В данном случае иногда применяется местная анестезия и также возможно образование небольших гематом. Курс лечения составляет приблизительно 57 дней. Сеанс проводится не чаще 1 раза в 12 недель.

  • Терапия с использованием высокого уровня плотности энергии:

применяются импульсы от 0.28 до 1.5 мДж/мм2, в частности применяется для дробления камней в почках, при обызвествлении тканей и затрудненном срастании костей. Часто возникает необходимость в местной анестезии, вероятность возникновения побочных эффектов значительно увеличивается. Как правило, достаточно одного сеанса.
Различия между экстракорпоральной и радиальной ударно-волновой терапией.
Аппараты экстракорпоральной ударно-волновой терапии достаточно дорогостоящи и для них необходимо медицинское образование. Поэтому для не терапевтов использование подобных аппаратов представляется затруднительным. Для снятия боли или лечения мягких тканей достаточно низкого или среднего уровня энергии, при этом нет необходимости в точном фокусировании или большой глубине проникновения, которые достигаются при помощи аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии.
Радиальная ударно-волновая терапия. Хотя правильнее назвать её - баллистическая ударно-волновая терапия.
Ударные волны производятся с помощью пневматических импульсов, которые создают баллистическое движение подвижного ударника. Такая волна передается тканям при контакте. Лечение проводится при помощи легкого и простого в обращении ручного аппликатора, который напрямую контактирует с кожей и помещается непосредственно на место травмы.
Когда ударник ударяет в головку аппликатора, возникает радиальная (сферическая) механическая волна. Несколько маятников, ударяющих друг по другу хорошо демонстрирует принцип действия данной технологии. (См. рис. ниже).

В отличие от аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии, зона воздействия аппаратов радиально-волновой терапии, представляет собой конус вершина которого находится на кончике аппликатора. Радиальные волны попадают непосредственно на кожу и быстро рассеваются при проникновении в ткани. Они не проникают глубже 3  3,5 см.


Сфокусированная энергия Радиальная энергия

Распространение ударных волн


Время





Ударная волна Ударная волна Ударная волна

Кавитационные пузырьки Кавитационные пузырьки
Специально спроектированные передатчики для ударных волн (головки).
Здесь необходимо отметить, что, как правило, производитель аппаратов радиальной ударно-волновой терапии предлагает и «фокусирующий передатчик». Радиальные волны могут быть сфокусированы только при помощи акустической линзы, помещенной на кончике аппликатора. Тем не менее, даже при помощи линзы радиальные волны не могут быть сфокусированы, настолько, насколько это возможно с волнами аппаратов экстракорпоральной ударно-волновой терапии. Данная способность радиальной волны – «фокусироваться» и воздействовать на зону в форме сигареты, имеет большое значение при лечении локализованных проблем и/или для воздействия на зону, находящуюся на поверхности кости, в частности при случаях заболевания эпинкондилитом, эпикодилитом ахиллова сухожилия и т.д. Проблема заключается в том, что зона фокусировки не может быть изменена, поскольку она фиксируется акустической линзой. Глубина проникновения зоны в форме сигары составляет приблизительно 20 мм.
Также был создан другой тип аппликатора для аппаратов радиальной ударно-волновой терапии, который объединяет воздействие волн и вибрацию (инфразвук). Благодаря этому аппликатору при помощи аппарата радиальной ударно-волновой терапии можно лечить патологии мышечной такни, например: контрактуры, растяжения, головные боли, вызванные повышением давления (= мигрень) и т.д.
Способ действия
Принцип воздействия акустических волн при лечении окончательно не установлен.
Экстракорпоральные волны приводят к возникновению кавитации (формированию газовых пузырьков) во внутрипоровой жидкости и провоцируют возникновение микро травм в тканях. Микро травмы, возникшие по причине кавитации, являются частью терапевтического эффекта.
Другая микротравма возникает по причине механического воздействия на ткань.
Некоторых из авторов высказали предположение, что дегенеративные заболевания мягких тканей, такие, например, как дегенеративные или хронические патологии сухожилия, становятся причиной воспалительных процессов, которые в свою очередь могут спровоцировать регенерацию сухожилия.

Эффекты, считающиеся основными:

  • Усиление кровообращения и генерация новых сосудов в зоне воздействия;

  • Нарушение структуры кальциевых отложений и облегчение их рассасывания;

  • Формирование микротоков, имеющих существенное значение для лечебного процесса;

  • Изменение проницаемости клеточных мембран, т.е. ноцицептивных нервных волокон, которое может доходить до стадии, на которой они в большей или меньшей степени полностью разрываются, таким образом, предотвращая процесс деполяризации;

  • Обезболивание путем гиперстимуляции, по сути, схоже с применением электроаналгезии и основывается на теории ворот Мелцака и Уолла (теория блокираторов боли), также как и выброс эндорфинов;

  • Изменение рефлекторной дуги, контролирующей мышечный тонус;

  • Увеличенная диффузия цитокинов через стенки сосудов, что также ускоряет процесс выздоровления;

  • Фрагментация и очищение слабых патологических тканей (настоящим предполагается, что часть ткани не подвержена патологии и может служить основой для лечебного процесса).

На схеме ниже приведен континуум механических эффектов различных технологий, оказывающих воздействие на мягкие ткани.


Поперечное Мобилизация РУВТ ЭУВТ

трение Де Кирья повреждённых тканей


Техника применения
Для применения аппарата при нестандартных случаях, обратитесь к Руководству МР 100 (см. главу «Маркетинговая поддержка»).
Воздействие оказывается на определенный участок, после того, как должным образом была проведена диагностика, локализация и пальпация травмы. Меры предосторожности в данном случае имеют особое значение, поскольку зона воздействия имеет небольшой размер. Как правило, достаточно менее трех сеансов лечения от 1000 до 2000 механических ударных волн за каждый сеанс (сеанс занимает от 5 до 15 минут).
Классическая ударно-волновая терапия:


  1. Точно обозначьте зону воздействия: необходим точный диагноз и локализация повреждения с помощью пальпации.

  2. Пациент должен удобно расположиться, таким образом, чтобы зона воздействия была легко доступна.

  3. Возьмите аппликатор с головкой  15 мм.


  1. Прижмите аппликатор к зоне, где наиболее сильны болевые ощущения.

  2. Установите настройки: давление от 2,5 до 4 бар, частота - 5; 10; 15 Гц.



Как правило, аппликатор остается на необходимой зоне на протяжении сеанса, двигается только кожа.
Головка передачи импульсов  15 мм дает прекрасные результаты при лечении заболеваний, имеющих показания к применению радиальной ударно-волновой терапии, в частности, таких как боли в мягких тканях.
Патологии сухожилий наиболее часто имеют показания к лечению с помощью головки  15 мм. Головка передачи импульсов  15 мм передает радиальные ударные волны на поврежденные ткани через значительную площадь поверхности и в то же время, гарантирует, что волны достигают установленной зоны с высокой степенью точности. Эти волны распространяются по всей поверхности болевой зоны.
Для обеспечения гигиеничности процедуры, мы рекомендуем надеть защитный колпачок (322451) на головку передачи импульсов. Защитный колпачок выполняет функцию «импедансного адаптера», смягчая ударные волны перед тем, как они передаются тканям, на которые оказывается воздействие. Это так же идеально подходит для пациентов с повышенной чувствительностью.


Фокусирующая головка «Focus»
Данная головка специально спроектирована для применения при поверхностных повреждениях сухожилий.


  1. Точно обозначьте зону воздействия: необходим точный диагноз и локализация повреждения с помощью пальпации.

2. Пациент должен удобно расположиться, таким образом, чтобы зона воздействия была легко доступна.



  1. Возьмите аппликатор с фокусирующей головкой «Focus».

  2. Прижмите аппликатор к зоне, где наиболее сильны болевые ощущения, в данном случае рекомендуется использовать контактный гель.

  3. Установите настройки: давление от 2,5 до 3 бар, частота - 10; 15 Гц.

Как правило, аппликатор остается на необходимой зоне на протяжении сеанса, двигается только кожа.

Небольшие участки ослабления или уплотнения мышц (после применения головки D-Actor) лечатся при помощи фокусирующей головки «Focus». Фокусирующая головка не фокусирует ударные волны в тканях. Она скорее концентрирует радиальные волны, вследствие чего достигается более высокий энергетический уровень в рамках меньшего «радиального окна».

Применение фокусирующей головки «Focus» наиболее эффективно, если боль поверхностна или расположена недалеко от кости. Также применяется в тех случаях, когда зона воздействия имеет небольшой размер.

Очевидно, что эпикондилит, средне плечевой эпикондилит и т.п. представляют собой заболевания, для лечения которых, предпочтительно выбрать фокусирующую головку «Focus». Процедура становится «мягче» и более спокойной.
Виброголовка D-Actor
Применятся для лечения мышечных и миофасциальных болей. Объединяет радиальную ударно-волновую терапию и инфразвук.


  1. Точно обозначьте зону воздействия, как правило, достаточно большую.

  2. Пациент должен удобно расположиться, таким образом, чтобы зона воздействия была легко доступна.

  3. Возьмите аппликатор с виброголовкой D-Actor.

  4. Нанесите контактный гель на всю зону воздействия и плавно передвигайте аппликатор по всей зоне.

  5. Установите настройки: давление от 2 до 2,5 бар, частота 15 Гц.

После пальпации болезненной зоны, лечение мышц осуществляется с помощью «наружного метода» (массаж поверхности при помощи вибрирующей пульсации D-Actor при частоте 15 Гц и давлении от 2 до 2.5 бар). Данные метод наиболее эффективен при воздействии непосредственно на болевые зоны или зоны вокруг, где, как научно известно, наиболее часто располагаются триггерные зоны.


Необходимо также помнить, что 80% триггерных зон совпадают с акупунктурными точками.
При лечении мышечной структуры при помощи D-Actor, всегда будут обнаруживаться новые болевые зоны с еще более сильными болевыми ощущениями. Это означает, что в данном случае D-Actor служит и средством диагностики. Лечение подобных «триггерных» зон с повышенной чувствительностью при помощи D-Actor осуществляется при небольшой величине энергетического уровня (максимум до 3 бар) и сильном надавливании головкой на кожу. В подобных случаях врач, проводящий процедуру должен надавливать на аппликатор всем своим весом для более глубокого проникновения в зоны (>3 см). Данная методика возможна только при помощи аппарата Masterpuls. Перед тем как переходить к следующей зоне, необходимо произвести 300  1000 ударов.

Виброголовка D-Actor также применяется после стандартных показаний к лечению головками  10 и 15 мм.


В подобных случаях окружающая мышечная ткань подвергается лечению способом, приведенным выше. Мышцы растягиваются, становятся длиннее и триггерные зоны исчезают. Расширение сосудов способствует поддержке и «восстановлению» тканей.
Более того, виброголовка D-Actor может быть использована для массажа.
При тендините, после применения виброголовки D-Actor для растяжения мышцы и/или обнаружения триггерных точек, которые могут являться причиной его возникновения, сухожилия лечатся «классическим» способом при помощи головки  15 мм и/или фокусирующей головки.
Что такое триггерная зона?
Триггерная зона представляет собой гипервозбудимую зону внутри ткани, которая чувствительна к надавливанию.
В случаях выраженной гиперчувствительности пациента, триггерные точки становятся причиной распространения болевых ощущений и напряжения тканей, к которым они передаются. Кроме того, они могут инициировать не связанные напрямую последствия и дефекты проприоцепторов.
Существуют различные типы триггерных зон, например, миофасциальные, кожные, лицевые, связочные и надкостные.
Дополнительные сведения по данному вопросу можно узнать из замечательной книги Травелла и Симонса, посвященной данному предмету.
Показания


  • Бурсит

  • Патологии сухожилий (эпикондилит, средне плечевой эпикондилит, ахиллово сухожилие, заболевание связок надколенной чашечки и т.д.). В данных случая наиболее эффективна фокусирующая головка.

  • Известковый тендинит плечевого сустава.

  • Подошвенный фасциит

  • Периостит

  • Подвздошно-большеберцовая связка

  • Болезнь Пейрони

  • Триггерные зоны

  • Мышечные контрактуры, осложнения после мышечных травм, головные боли, вызванные повышением давления (=мигрени), боли в пояснице. Только для лечения виброголовкой D-Actor.



Противопоказания


  • Области прохождения крупных нервов или кровяных сосудов

  • Полости, содержащие воздух, например, легкие или кишки

  • Болевые ощущения, которые невозможно пальпировать, или локализация которых не была определена должным образом

  • Беременность, лечение зон, расположенных области живота и таза

  • При наличии риска кровотечения, например в случаях заболевания гемофилией, или если пациент принимает антикоагулянты

  • При тромбофлебите

  • В области сердца

  • Если на зоне воздействия имеются открытые раны (рубцы)

  • При инфицированных ранах или ранах, где наблюдается острый воспалительный процесс

  • Если пациент неконтактен, например, слабоумен

  • Новообразованный хрящ

  • Позвоночник в целом, в особенности шейный отдел

  • Ткани, которые стали хрупкими, например, по причине метастаз в костях или после длительной и интенсивной кортикостероидной терапии.

Возможны также незначительные побочные эффекты, например, болевые ощущения, гематомы, опухание, раздражение кожного покрова, реже – усиление симптомов заболевания. Как правило, на следующий день после первого сеанса, болевые ощущения могут быть очень сильными.


Соотношение Давление – Энергия:
В таблице, приведенной ниже, представлены данные только по аппарату МР 100. Как сказано выше, соотношение зависит от типа материала, обработки деталей и т.д.


Бар

мДж/мм2

МПа

2

0,03

3

2,5

0,07

6

3

0,12

9

3,5

0,17

12

4

0,23

14,5


Параметры (общие рекомендации)


Показания

Общая

«классическая»

ударно-волновая

терапия


Поверхностные повреждения сухожилий

Мышечные контрактуры

Миофасциальные боли

Триггерные зоны

Постоянные головные боли



Триггерные

зоны


Акупунктурные точки

Головка

 15 мм

Фокусирующая

Виброголовка D-Actor

 10 мм

(триггерная)



 6 мм

(акупунктурная)



Давление [бар]

22,54

22,53

2,53

234

12

Число ударов

2000

2000

5002000

2000

2050

Частота [Гц]

5; 10; 15

10; 15

15

5; 10

1; 5

Кол-во сеансов

3-4

34

34

312

112

Перерыв между сеансами [дней]

7

7

57

35

2

Предпочтительные параметры выделены жирным шрифтом. Однако помните, что это только общие рекомендации, которые каждый специалист уточняет для себя на основе своего личного опыта.
Сравнение Радиальной ударно-волновой терапии и Ультразвука
Если мы сравним уровень энергии, производимой ударными волнами с уровнем энергии, вырабатываемой ультразвуком, мы увидим, что пиковая мощность энергии ударных волн значительно выше (приблизительно в 1000 раз). Но при этом, средний уровень энергии ударных волн намного ниже, что исключает нагревание мышечных тканей.






Радиальная ударно-волновая терапия

Ультразвук

Пиковая мощность:

Очень высокая

Средняя

Повышение температуры

Нет

Да,

в непрерывном режиме УЗ,



Средний уровень энергии

Очень слабый

Средний,

в непрерывном режиме УЗ




Совет. Некоторые пациенты находят ударно-волновую терапию некомфортной или даже болезненной. Для избежания подобных ощущений мы советуем начать лечение с процедуры криотерапии (Kryotur 600, Cryoflow 1000) для аналгезии, которая обеспечит более комфортное и эффективное лечение.

Оборудование


  • MP 100 “Classic”

НОМЕР <324.936>



Основным преимуществом изделия является простота транспортировки с помощью специального кейса <324.936>. Данное оборудование идеально подходит для демонстрации, а также удобно для ветеринаров и врачей, практикующих в разных местах и/или которые в силу своей работы вынуждены передвигаться с места на место.




Стандартная комплектация




  • Блок управления (110 – 230 В), Частота ( 1; 5; 10 и 15 Гц)

  • Компрессор энерджи 6 бар, 110 или 230 В

  • Аппликатор с головкой  15 мм)

  • Виброголовка D-Actor (326.436)

  • Набор сменных частей (322.418)

  • Одноразовые защитные колпачки (322.451)

  • Контактный гель 500 мл (100.016)

  • Инструкции на английском языке и руководство по лечению (326.469 + 326.557)

  • CD-ROM (инструкции и руководство на английском, французском, немецком, итальянском и испанском языках) (326.425)

  • 1м соединительный шланг сжатого воздуха

  • Сетевой шнур

Дополнительная комплектация




  • 3 м шланг подачи воздуха (322.352)

  • Шланг для подсоединения к системе подачи воздуха в больнице (322.363)

  • Педаль ножного управления (322.440)

  • Фокусирующая головка Focus (326.447)

  • Головка  6 мм (305.470)

  • Головка  10 мм (327.316)

  • Тележка Mobil 700 (117.210), см. фото

  • Тележка для МР 100 с масляным компрессором (326.370)

  • Кейс для транспортировки (325.497)

MP 100 “Масляный компрессор”


НОМЕР <326.535>

Масляный компрессор обеспечивает большую устойчивость (т.е. меньше вибрация), работает тише и делает процедуру более результативной. Прилагается аппаратная тележка для мобильного использования, в силу чего аппарат имеет профессиональный внешний вид.


Стандартная комплектация


  • Блок управления (110 – 230 В), Частота ( 1; 5; 10; и 15 Гц)

  • Масляный компрессор 7 бар, 110 или 230 В

  • Аппликатор с головкой  15 мм)

  • Тележка для МР 100 (326.370)

  • Виброголовка D-Actor (326.436)

  • Набор сменных частей (322.418)

  • Одноразовые защитные колпачки (322.451)

  • Контактный гель 500 мл (100.016)

  • Инструкции на английском языке и руководство по лечению (326.469 + 326.557)

  • CD-ROM (инструкции и руководство на английском, французском, голландском, немецком, итальянском и испанском языках) (326.425)

  • 1м соединительный шланг сжатого воздуха

  • Сетевой шнур

Дополнительная комплектация




  • 3 м шланг подачи воздуха (322.352)

  • Шланг для подсоединения к системе подачи воздуха в больнице (322.363)

  • Педаль ножного управления (322.440)

  • Фокусирующая головка (326.447)

  • Головка  6 мм (305.470)

  • Головка  10 мм (327.316)

MP 100 Без компрессора


НОМЕР <327217>

Предназначен для больниц, в которых уже имеются системы сжатого воздуха.




Стандартная комплектация




  • Блок управления (110 – 230 В), Частота ( 1; 5; 10 и 15 Гц)

  • Аппликатор с головкой  15 мм)

  • Виброголовка D-Actor (326.436)

  • Набор сменных частей (322.418)

  • Одноразовые защитные колпачки (322.451)

  • Контактный гель 500 мл (100.016)

  • Инструкции на английском языке и руководство по лечению (326.469 + 326.557)

  • CD-ROM (инструкции и руководство на английском, французском, голландском, немецком, итальянском и испанском языках) (326.425)

  • 1м соединительный шланг сжатого воздуха

  • Сетевой шнур

Дополнительная комплектация




  • 3 м шланг подачи воздуха (322.352)

  • Шланг для подсоединения к системе подачи воздуха в больнице (322.363)

  • Педаль ножного управления (322.440)

  • Фокусирующая головка (326.447)

  • Головка  6 мм (305.470)

  • Головка  10 мм (327.316)

  • Тележка Mobil 700 (117.210)

  • Тележка для МР 100 с масляным компрессором (326.370)

  • Кейс для транспортировки (325497)

  • Компрессор энерджи (324.598 или 324.969)

  • Масляный компрессор (326.524 или 327.723)


Дополнительная комплектация
Индикатор боли F-Meter
НОМЕР <327.732>

Вес: 280 г

Батарея: 9 В

Диапазон считываемых данных от 0 до 99

(1 единица равняется надавливанию, которое приблизительно составляет 0,2 кг.)


Никогда ранее определение интенсивности боли и болевых зон не было такой простой и точной процедурой.
Диагностика триггерых зон и определение интенсивности боли.
Положительные результаты лечения могут быть установлены и доказаны!
F-Meter, на самом деле, представляет собой очень точный и чувствительный измерительный прибор, который измеряет и регистрирует болевые точки до и после курса лечения. Таким образом, пациент получает очевидные доказательства эффективности лечения.
Благодаря F-Meter теперь в терапии триггерных зон можно определить латентные болевые точки, или зоны, находящиеся глубже в мышечной ткани, которые невозможно прощупать или пальпировать.
Болевые зоны, потерявшие чувствительность или наложенные друг на друга могут быть обнаружены и диагностированы путем несильного надавливания. Интенсивность боли может быть установлена очень просто и более точно, чем с помощью аналогичной оптометрической таблицы.
В действительности F-Meter может быть использован во всех случаях, где необходимо установить интенсивность боли, а не только в ударно-волновой терапии. F-Meter намного более точен и надёжен, чем Визуальная Аналоговая Шкала оценки боли.
F-Meter очень прост в обращении. Вы просто прикладываете F-Meter к болезненной зоне и прижимаете F-Meter , надавливая на него.
Продолжайте надавливать до тех пор, пока пациент не скажет, что боль стала нетерпимой, затем ознакомьтесь с данными, которые появятся на экране F-Meter. Чем выше показатели, тем слабее боль.
И чем слабее боль, тем больше пациент может ее терпеть и тем выше, соответственно, будет значение.

Виброголовка D-Actor  20 мм
НОМЕР <326.436>

Частота ударов: 15 Гц

Давление: 23 бар


Виброголовка D-Actor: Активатор мышц и соединительных тканей
Лечение производится с помощью импульсов давления и снятия напряжения. При помощи данной головки достигается комбинированный эффект радиальной ударно-волновой терапии (RSWT) и инфразвука.
После пальпации и диагностики триггерных зон при помощи индикатора боли F-Meter проводиться массаж или лечение мышц большого участка данной зоны с помощью виброголовки D-Actor при частоте ударов 15 Гц и давлении, приблизительно 2,5 бар.
Во время поглаживания или растирания мышц проявятся особо болезненные или плотно стянутые участки. От 300 до 1000 ударных импульсов посылается, прежде всего, к этим участкам. Далее определяется местоположение других напряженных участков мышц при помощи виброголовки D-Actor и проводится подобное лечение.
Подобная передовая техника массажа и активации мышечных тканей представляет собой лечение, которое служит дополнением к ударно-волновой терапии и может быть осуществлено при помощи аппарата Masterpuls MP 100 оснащённого виброголовкой D-Actor.
Мышцы расслабляются и ткани, на которые было оказано воздействие, вновь приобретают гибкость. Иными словами, они «де-активируются».
См. также стр. 10.

Фокусирующая головка “Focus”  15 мм
НОМЕР <326.447>

Частота ударов: 10; 15 Гц

Давление: 23 бар


Передающая импульсы головка с четкой фокусной линзой для лечения небольших болевых зон.

Фокусирующая головка предназначена специально для местного воздействия ударными волнами на небольшие или чрезмерно затвердевшие триггерные зоны мышечной ткани. Фокусирующая головка также применяется после массажа при помощи виброголовки D-Actor для более точного воздействия на триггерные зоны.
Лечение с помощью фокусирующей головки особенно эффективно, если триггерные зоны четко локализованы или расположены не глубоко.
Применение фокусирующей головки также рекомендуетс пациентам, которые особо чувствительны к боли. Например, при лечении эпикондилита оказывается незначительное воздействие на находящуюся рядом костную ткань. Благодаря тому, что радиальные ударные волны сфокусированы и центрированы, лечение становится значительно более эффективным.
См. также стр. 9.

Головка для Триггерных Зон  10 мм (TrDT)


НОМЕР <327.316>

Частота ударов: 5; 10 Гц

Давление: 24 бар






Головка 10 мм применятся при лечении глубоко расположенных и мягких соединительных тканей.
Лечение триггерных зон ударными волнами осуществляется с помощью сжатия тканей.
Данная головка позволяет лечить как поверхностные болевые зоны, так и более глубоко расположенные труднодоступные зоны, и соединительные ткани.

Головка  10 мм специально удлинённа на 10 мм.

Это сделано для того, чтобы при надавливании этой головкой на тело легче сжимать мягкие ткани и таким образом получать доступ к более глубоко расположенным зонам.


Головка для Акупунктурных Точек 6мм (AkuDT)
НОМЕР <306.372>

Частота ударов: 1; 5 Гц



Давление: 12 бар



Передающая импульсы головка для ударно-волновой акупунктуры.
Новый метод лечения, где используются ударные волны и акупунктурные точки.
Головка диаметром 6 мм вставляется в аппликатор. Используется преимущественно для активизации акупунктурных точек, которые расположены вдоль меридианов тела.
Акупунктура и ударно-волновая терапия особенно эффективны при хронической артралгии (например, артроза), люмбаго, невралгии седалищного нерва и даже шума в ушах.
В настоящее время благодаря уместной комбинации акупунктруных точек появилась возможность эффективного лечения различный патологий и сложных состояний, сопровождающихся болевыми ощущениями с помощью ударных волн импульсного передатчика, диаметром 6 мм AkuDT, проводя короткие лечебные сеансы.

Набор сменных частей для проверки и поддержания в рабочем состоянии аппликатора
НОМЕР <322.418>



Комплектация:

  1. Направляющая трубка

  2. Баллистический ударник

  3. Головка  15 мм

  4. Кольцевые уплотнители

  5. Поглотитель ударов на ручку аппликатора

  6. Трубный ключ



Быстрое и простое приведение в рабочее состояние аппликатора.
Основываясь на опыте, мы рекомендуем регулярно проверять состояние аппликатора после проведения каждых 750 000 1 000 000 ударов и производить замену изношенных деталей.
По мере необходимости очень просто заменять изношенные детали, такие как, баллистический ударник, направляющую трубку, кольцевые уплотнители, а также 15 миллиметровую головку передачи импульсов. Подобная процедура позволяет привести ударно-волновой аппликатор в исходное рабочее состояние.



ч. 1
скачать файл

Смотрите также: